Evaluación Sistemática Sobre el Vaciamiento Ganglionar Cervical del Cuello para el Manejo del Carcinoma Papilar de Tiroides

Autores: Wei Zhu, Ming Zhong y Zhilong Ai.

Objetivos: el objetivo de este studio fue evaluar la eficacia del vaciamiento ganglionar cervical profilactico en el tratamiento del cancer papilar de tiroides y proveer una guia para la practica clinica.

Métodos: los estudios clínicos relevantes sobre vaciamiento ganglionar cervical profilactico en el tratamiento del cáncer papilar de tiroides fueron obtenidos usando PubMed, MEDLINE, EMBASE y el registro de estudios controlados de Cochrane hasta agosto del 2012. La información fue extraida de acuerdo a los métodos de revisión sistematica de Cochrane. RevMan 5.0 fue usado para el meta-analisis

Resultados: nueve estudios controlados fueron incluidos en este meta-analisis. Se comparo a los pacientes a quienes se les realizo solo tiroidectomía (grupo control), con los pacientes a quienes se les realizo tiroidectomía mas vaciamiento ganglionar profilactico (grupo experimental) mostrando una alta incidencia de hipocalcemia transitoria (P= 0.02), pero no cambios significativos fueron observados en la incidencia de recurrencia de los ganglios linfáticos (P=0.69), recurrencia en los ganglios centrales (P= 0.61), recurrencia de los ganglios latarales (P= 0.70), hipocalcemia permanente (P=0.44), paralisis transitoria de las cuerdas vocales (P=0.13), paralisis permanente de cuerda vocal (P= 0.26) e incidencia de hematoma (P= 0.39) Conclusiones: la combiacion de tiroidectomía y vaciamiento ganglionar profilactico puede ser efectivo en el tratamiento de los pacientes con cáncer papilar de tiroides, con mayores complicaciones comparado con la tiroidectomía sola.

Jpn J Clin Oncol 2013;43(9)883–888

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